Základem pro vznik bolestí zad je reakce lidského těla na podrážděné nervové kořeny, které leží v oblasti mezi 12. žebrem a kostrčí. Příčinou bolestí zad jsou často degenerativní-dystrofické změny v bederní páteři způsobené chorobami, jako je osteochondróza nebo spondyloartróza.
Příčiny bolesti zad
Bolest v bederní páteři je nejčastěji vyvolána jejími změnami. Takové změny je třeba brát velmi vážně a nedoufat, že to „projde samo". Nejběžnější změny v této části páteře jsou:
- Osteochondróza;
- Výčnělek meziobratlových plotének;
- Herniated disk;
- Spondyloartróza.
Charakteristickým znakem bolesti zad je zvýšení symptomů bolesti se zvýšením rozsahu pohybu v dolní části zad.
Mezi další, stejně závažné příčiny bolesti zad patří:
- Zlomeniny obratlů;
- Nádorové metastázy a samotné nádory;
- Infekční a neinfekční léze páteře;
- Ozařování bolesti (šíření vlny bolesti) způsobené gynekologickými nebo urologickými chorobami.
Víš, že?. .
Podle statistik je až 90% bolestí zad způsobeno dysfunkcemi svalových fasciálních útvarů bederní páteře. A pouze 10% z celkového počtu případů bolesti dolní části zad je spojeno s poruchami spojenými s kostními strukturami (vertebrální poruchy).
Věda prokázala, že velmi často jsou příčinami osteochondrózy a spondyloartrózy v tomto oddělení posunutí obratlů (které se mimochodem poměrně snadno napravují).
Mimochodem, právě posunutí obratlů v této části páteře je často příčinou bolesti dolní části zad u dětí a mladistvých.
Blokování meziobratlových kloubů (blok) způsobuje svalové tonické reakce, které jsou smyčkované podle schématu bolest-napětí-bolest.
Když mluvíme o příčinách bolesti dolní části zad, chtěl bych čtenáři říci o praxi, která byla zavedena do terapie bolesti dolní části zad v 80. letech minulého století. Poté byla příčina zánětu nervových kořenů viděna v infekční povaze a neúspěšně se pokusila léčit bolest v kříži pomocí antibiotické terapie.
Jak roky ubíhaly, nové diagnostické techniky, jako je MRI bederní páteře, prokázaly, že skutečný zánět není vždy příčinou bederní bolesti.
Klasifikace bolesti zad
Traumatologové, chirurgové, vertebrologové, chiropraktici, je obvyklé rozlišovat mezi několika typy bolestí zad:
- Lumboishalgia. Charakteristickým rysem této bolesti je její „dávání" noze. Jedná se o jeden z nejzávažnějších příznaků, které mohou naznačovat přítomnost meziobratlové kýly;
- Lumbodynia. Je charakterizován bolestivým charakterem, často má chronický průběh. Často je to „odměna" za dlouhodobý stres na páteři při sedavé práci;
- Ústřel. Toto je ostré lumbago. Obvykle je to reakce těla na přetížení a podchlazení.
Rizikové faktory
Mezi rizikovými faktory pro výskyt symptomů bolesti v bederní oblasti je nutné zmínit a zdůraznit:
- Prodloužená hypotermie, přetížení a pobyt v jedné poloze bederní páteře;
- Slabý aparát svalové šlachy v dolní části zad;
- Kouření, alkohol a nadváha, což vytváří další napětí na páteři;
- Různé zakřivení páteře, které nelze opravit;
- Chronické nedostatky vitamínů a minerálů;
- Nedostatečná výživa.
Diagnostika bolestí dolní části zad
Před jakoukoli léčbou bolesti dolní části zad je nutné provést kvalitní diagnostiku. Je pozoruhodné, že příčinou bolesti mohou být souběžná onemocnění. Proto by měly být vyloučeny urologické, gynekologické renální patologie.
Diagnostika bolesti dolní části zad je často jednoduchá. V některých případech stačí vyšetření lékaře a anamnéza. V závažných případech může být nutné provést další diagnostická opatření ve formě MRI nebo počítačové tomografie, rentgenu bederní páteře.
Předpovědi
Bolesti dolní části zad jsou poměrně častým problémem, a přesto byste si s tím neměli dávat pozor. Nemučte se bolestmi a nenechte je unavit. Pokud nezmizí po dobu 2-3 dnů, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, který je zastaví.
Co je baňkování? Baňkování - Ukončení nemoci nebo patologického procesu.
Hlavní projekce se liší v závislosti na věku, ve kterém se bolesti objevily, a jejich příčinách. Nejnepříznivější prognóza je, pokud se bolest objeví v raném věku. Brzy (do věku 20-22 let) se předpovídá tvorba výčnělku s tvorbou meziobratlových kýly ve věku 30-35 let. Pokud nejsou potíže léčeny, může být průběh kýly zhoršen difuzními neurologickými symptomy, cévními chorobami a autonomními dysfunkcemi. Příznivější prognózu lze poskytnout s tvorbou bolesti ve věku 50 a více let, s její jasnou lokalizací v bederní páteři a snadnou úlevou. Ve většině případů je takový symptom bolesti založen na degenerativně-dystrofických změnách a prognóza je příznivá.
Léčba bolesti dolní části zad
Stav, kdy byste se určitě měli poradit s lékařem:
- Nedávné zranění dolní části zad;
- Zvýšená bolest v noci;
- Vážená onkologická historie;
- Nedávno přenesené infekční choroby;
- Bob je doprovázen močovou a / nebo fekální inkontinencí;
- První záchvat bolesti v kříži v mém životě, který má vysokou intenzitu;
- Trvale vysoká vlna bolesti v dolní části zad, která není korigována při změně držení těla nebo při pohybu
- Neurologický deficit, změny vědomí až do jeho ztráty.
Při léčbě bolesti dolní části zad by měla být řešena příčina. Často se jedná o léze na obratlích a muskulo-vazivovém aparátu.
Mezi terapeutickými opatřeními obvykle používanými pro symptomy bolesti v bederní oblasti je třeba zmínit:
- Eliminace subluxace obratlů;
- Imobilizační opatření;
- Opatření pro anestezii a odstranění zánětlivého procesu;
- Formování optimálního stavu muskulo-vazivového aparátu a správného fyziologického motorického stereotypu u pacienta.
Mezi opatřeními expozice léčiva je třeba rozlišovat injekce nebo čípky s diklofenakem (pro akutní bolest s vysokou intenzitou). Pamatujte však, že lék předepisuje pouze lékař po úplném posouzení vašeho stavu, indikací a kontraindikací.
Hlavní mýty o bolestech dolní části zad
Mýtus 1. „Pokud se objeví bolest dolní části zad, měla by být léčena vleže v posteli. "
Imobilizace situaci jen zhorší, zpomalí metabolismus látek v tkáních a zvýší zánětlivé procesy. To ale neznamená, že s bolestmi zad se musíte aktivně věnovat sportu. Pacient musí dodržovat způsob pohybu, který je optimální pro jeho stav.
Mýtus 2. „Vzhled bolestí zad naznačuje nutnost chirurgické léčby. "
Mýtus na úrovni hlouposti. V počátečním stádiu jakéhokoli onemocnění vedoucího k bolesti v bederní oblasti není operace u drtivé většiny pacientů indikována. Terapie bolesti by měla začít konzervativními metodami jejího ovlivnění. Moderní medicína má spoustu metod a metod konzervativní léčby i tak závažné léze, jako je meziobratlová kýla.
Mýtus 3. „Bolest dolní části zad lze léčit bez diagnostiky"
Další hluboký omyl. Správně provedená diagnostika je často schopna „otevřít oči" lékaři i pacientovi a pomoci jim rychleji a efektivněji zvládnout příčinu bolesti.
Mýtus 4. „Bolest dolní části zad lze léčit„ zázračnými masérkami ", korzety, matracemi"
Jistého odlehčení lze samozřejmě dosáhnout použitím masérů (ne v akutní formě), některých fixačních metod a dobrého lůžka. Ale neodstraní příčinu bolesti.
Mýtus 5. „Bolest dolní části zad by neměla být zásadně léčena. Každý je má a já nejsem výjimkou. "
Blud, který zcela nesouvisí se skutečným chodem věcí. Podle statistik se bolest dolní části zad vyskytuje u ne více než třetiny světové populace. A zdánlivě velký počet lidí, kteří jím trpí, je způsoben chronickým průběhem onemocnění bederní páteře, které se často neléčí.